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PROF. CARLO RATTO

RATTO2

 

PROF.CARLO RATTO

Responsabile Procto Center Rome,

Medico Chirurgo, Specialista in Chirurgia, Colonproctologo

carlo.ratto@proctocenter.it

 

 

Sono nato a Napoli il 6 luglio 1962. Presso l’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma, nel 1987, ho conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia, e nel 1992 il Diploma di Specializzazione in Chirurgia d’Urgenza e Pronto Soccorso.

Attività clinica

Dal 1992 esercito l’attività chirurgica presso il Policlinico Universitario A. Gemelli dell’Università Cattolica del S. Cuore di Roma in qualità di Dirigente Medico di I livello e, in particolare, presso: Reparto di Chirurgia Digestiva; Day Hospital di Chirurgia Digestiva; Ambulatorio di Chirurgia Generale; Ambulatorio di Coloproctologia; Sala Operatoria.
Mi occupo della diagnostica e del trattamento delle malattie del colon, del retto e dell’ano, coordinandone l’attività di diagnostica fisiopatologica avanzata, i trattamenti di riabilitazione del pavimento pelvico, i trattamenti chirurgici delle patologie organiche e funzionali colo-retto-anali.

In quest’ambito, sono stato precursore nell’impiego clinico di metodiche innovative d’avanguardia sia nella diagnostica (ecografia endoanale e transrettale tridimensionale, diagnostica integrata nello studio delle affezioni funzionali) che nella terapia (dearterializzazione emorroidaria Doppler-guidata per la malattia emorroidaria, neuromodulazione sacrale per incontinenza fecale e stipsi, graciloplastica dinamica per incontinenza fecale, brachiterapia eco-guidata nel cancro anale).

Ho poi recentemente, primo nel mondo, messo a punto di un nuovo approccio chirurgico mini-invasivo per l’incontinenza fecale – l’impianto di protesi THD Gatekeeper – oggi disponibile per l’impiego nel mondo.

Ho curato la formazione di numerosi chirurghi nell’impiego di procedure diagnostiche e chirurgiche innovative in campo coloproctologico negli Stati Uniti, in Giappone, Brasile, Arabia Saudita, Emirati Arabi Uniti, Spagna, Portogallo, Grecia, Slovenia, Danimarca, Finlandia, Turchia.

 

Attività scientifica

Dal 1995 sono Ricercatore Universitario presso l’Istituto di Clinica Chirurgica Generale dell’Università Cattolica del S. Cuore di Roma. Ho incentrato i miei interessi scientifici sugli aspetti clinici, diagnostici e terapeutici della patologia funzionale anorettale, sulle problematiche biologiche e cliniche della patologia oncologica di interesse chirurgico, in particolare di quella colo-retto-anale.

Gran parte della mia produzione scientifica concerne specifici aspetti di:

  • Terapia della malattia emorroidaria;
  • Fisiopatologia e trattamento dell’incontinenza fecale;
  • Diagnosi e cura della defecazione ostruita e della stipsi colica;
  • Diagnosi e terapia delle fistole perianali;
  • Trattamento chirurgico del cancro colorettale, primitivo e secondario;
  • Diagnosi, stadiazione e prognosi delle neoplasie colorettali;
  • Terapie adiuvanti nei tumori del colon-retto;
  • Alterazioni genetiche nella patologia neoplastica del colon-retto;
  • Trattamento chirurgico e terapie adiuvanti nel carcinoma anale.

Nel 1990 ho effettuato uno stage presso la State University – Health Science Center di Siracuse, N.Y. (USA) per ricerche sperimentali in microchirurgia, esitate in pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali. Nel 1995 e nel 1997 sono stato al St. Marks’ Hospital di Londra, dove ho seguito le attività della sala operatoria, degli ambulatori, dell’endoscopia, della radiologia e della fisiologia anorettale, approfondendo tematiche concernenti tecniche di diagnosi e terapia delle patologie dell’ano, dei disordini funzionali del colon-retto-ano,delle patologie infiammatorie e neoplastiche del grosso intestino. Nel 2005 sono stato al Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston per uno stage, cooperando nell’attività clinica del Dipartimento di Coloproctologia.

Sono membro di varie Società Scientifiche, quali: American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) – con il ruolo di Fellow, European Society of Coloproctology (ESCP) – Rappresentante Italiano per il biennio 2008-2010, Società Italiana di Chirurgia Colorettale (SICCR) – fondatore e Segretario Nazionale per un biennio, Società Italiana di Chirurgia (SIC), Società Italiana di Chirurgia Oncologica (SICO), European Organization for Researchand Treatment of Cancer (EORTC). Per oltre sei anni ho svolto il ruolo di Segretario Scientifico del Gruppo Italiano di Neuromodulazione Sacrale (GINS), nell’ambito del quale ho coordinato l’attività scientifica svolta sui pazienti arruolati nel Registro Nazionale GINS, nonché i progetti di ricerca promossi dal GINS stesso.

In molteplici occasioni ho esposto i risultati della mia attività agli Annual Meetings dell’American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), ai Congressi dell’European Society of Coloproctology (ESCP), della Società Italiana di Chirurgia Colorettale (SICCR), del St. Marks’ Hospital di Londra, della Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP) e della Turkish Society of Colon and Rectal Surgery (TSCRS).

 

Ogni mese tengo Corsi Nazionali ed Internazionali monotematici, teorico-pratici e di aggiornamento su trattamenti innovativi in chirurgia coloproctologica. Nel dettaglio, sono stato Responsabile Scientifico ed organizzatore di:

– oltre 50 International Courses on Transanal Hemorrhoidal Dearterialization (THD) for Hemorrhoids, and Gatekeeper for Fecal Incontinence, presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

– 4 Corsi di aggiornamento sulla Neuromodulazione Sacrale nelle Disfunzioni della Defecazione, presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

– Corso di Perfezionamento in “Diagnosi e Terapia delle Patologie Colo-Retto-Anali, presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma (2010).

-3 Corsi Post-Universitari di Metodologia della Ricerca in Chirurgia, (2009-2011),presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

– 4 Corsi di Ecografia Endoanale e Transrettale nelle Patologie Retto-Anali, presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

In qualità di docente ho partecipato a:

– “Anorectal Ultrasound Workshop”, promosso dall’American Society of Colon and Rectal Surgeons, (2008) a Boston in occasione dell’ASCRS Tripartite Annual Meeting.

– “Endorectal Ultrasonography: A Hands-On Experience”, (2008) presso University of Minnesota, 71th Annual Meeting “Colon and Rectal Surgery”.

– 4 “Anorectal and Pelvic Ultrasound Courses”, promossi dall’European Society of Coloproctology (ESCP), in occasionedei Scientific & Annual Meetings (dal 2009 al 2012)

– 3 Corsi del Master Universitario “Diagnostica ecografica internistica e terapia ecoguidate”, (dal 2010 al 2013),presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

– 4 Corsi del Master Universitario di II Livello in Chirurgia Colo-Rettale, (dal 2009 al 2012)presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma.

– 3 Corsi Residenziali Teorico-Pratici di Ecografia Endoanale ed Endorettale, presso l’Ospedale Regionale Ca’ Foncello di Treviso.

 

Attività didattica

Ricopro diversi incarichi d’insegnamento presso il Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia, la Scuola di Specializzazione in Chirurgia Generale e il Corso di Laurea in Medicina per Manager dell’Università Cattolica del S. Cuore di Roma.

Inoltre, ho costantemente preso parte all’attività didattica dell’Istituto di Clinica Chirurgica Generale partecipando attivamente alla preparazione ed allo svolgimento di lezioni accademiche nell’ambito del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia e del Corso di Laurea in Odontoiatria.

 

 

Pubblicazioni

Nel 2007 ho pubblicato, come Editor, il libro Fecal Incontinence: Diagnosis and Treatment, (SpringerVerlag Italia), una monografia tuttora unica sull’argomento, cui hanno contribuito i maggiori esperti mondiali. Questo Libro è stato tradotto e pubblicato integralmente in lingua cinese nel 2011.

Nel biennio 2011-2012sono stato Co-Editor della rivista scientifica “Techniques in Coloproctology”.

Su invito dei rispettivi Editors, svolgo l’attività di revisione di articoli scientifici proposti per la pubblicazione su prestigiose Riviste Scientifiche Internazionali nel campo coloproctologico (Diseases of the Colon and Rectum, Colorectal Diseases, Techniques in Coloproctology).

 

 

Pubblicazioni su riviste internazionali

Falletto E, Ganio E, Naldini G, Ratto C, Altomare DF. (2013). Sacral neuromodulation for bowel dysfunction: a consensus statement from the Italian group. TECH COLOPROCT  Apr 6. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 23564270.

Ratto C, Litta F, Parello A, Donisi L, De Simone V, Zaccone G.(2013).  Response to de la Portilla. COLORECTAL DIS, vol. 15, p.629. doi: 10.1111/codi.12199.

Ratto C, Litta F, Parello A, Zaccone G, Donisi L, De Simone V. (2013).  Fistulotomy with end-to-end primary sphincteroplasty for anal fistula: results from a prospective study. DIS COLON RECTUM, vol. 56, p.226-33. doi: 10.1097/DCR.0b013e31827aab72.

Viscardi A, Ratto C, Parello A. (2012). Dynamic transperineal ultrasound in the workup of men with obstructed defecation: a pilot study.. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 55, p. 976-982, ISSN: 0012-3706, doi: 10.1097/DCR.0b013e31825ef8ec

Ratto C, Donisi L, Parello A, Litta F, Zaccone G, De Simone V (2012). Distal Doppler-guided dearterialization’ is highly effective in treating haemorrhoids by transanal haemorrhoidal dearterialization.. COLORECTAL DISEASE, vol. 14, p. e786-e789, ISSN: 1463-1318, doi: 10.1111/j.1463-1318.2012.03146.x.

Ratto C, Litta F, Parello A, Donisi L. (2012). Is the placement of the new synthetic anal fistula plug really so ineffective?. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 55, p. e61, ISSN: 0012-3706

Ratto C, Litta F, Parello A, Donisi L, De Simone V, Zaccone G (2012). Sacral nerve stimulation in faecal incontinence associated with an anal sphincter lesion: a systematic review.. COLORECTAL DISEASE, vol. 14, p. e297-e304, ISSN: 1463-1318, doi: 10.1111/j.1463-1318.2012.03003.x

Ratto C, Litta F, Parello A, Donisi L, Zaccone G, De Simone V (2012). Gore Bio-A® Fistula Plug: a new sphincter-sparing procedure for complex anal fistula.. COLORECTAL DISEASE, vol. 14, p. e264-e269, ISSN: 1463-1318, doi: 10.1111/j.1463-1318.2012.02964.x

Ratto C, Parello A, Donisi L, Litta F, Zaccone G, Doglietto GB (2012). Assessment of haemorrhoidal artery network using colour duplex imaging and clinical implications. BRITISH JOURNAL OF SURGERY, vol. 99, p. 112-118, ISSN: 1365-2168, doi: 10.1002/bjs.7700

Ratto C, Parello A., Donisi L., Litta F., De Simone V., Spazzafumo L., Giordano P. (2011). Novel bulking agent for faecal incontinence. BRITISH JOURNAL OF SURGERY, vol. 98, p. 1644-1652, ISSN: 0007-1323, doi: 10.1002/bjs.7699

Ratto C, Parello A. (2011). To improve the “target” of transanal hemorrhoidal dearterialization. TECHNIQUES IN COLOPROCTOLOGY, vol. 15, p. 357, ISSN: 1123-6337, doi: 10.1007/s10151-011-0688-2

Ratto C, Parello A., Donisi L., Litta F., Doglietto G. B. (2011). Anorectal physiology is not changed following transanal haemorrhoidal dearterialization for haemorrhoidal disease: clinical, manometric and endosonographic features. COLORECTAL DISEASE, vol. 13, p. E243-E245, ISSN: 1462-8910, doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02665.x

Ratto C, Ricci Riccardo (2011). Potential Pitfalls Concerning Colorectal Cancer Classification in the Seventh Edition of the AJCC Cancer Staging Manual. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 54, p. E232, ISSN: 0012-3706, doi: 10.1097/DCR.0b013e31821def52

Ratto C, Giordano P., Donisi L., Parello A., Litta F., Doglietto G. B. (2011). Transanal haemorrhoidal dearterialization (THD) for selected fourth-degree haemorrhoids. TECHNIQUES IN COLOPROCTOLOGY, vol. 15, p. 191-197, ISSN: 1123-6337, doi: 10.1007/s10151-011-0689-1

Ratto C, Parello A., Litta F., De Simone V., Doglietto G. (2011). PROSPECTIVE, RANDOMIZED STUDY COMPARING “HIGH LIGATION” VS. “LOW LIGATION” OF HEMORRHOIDAL ARTERIES USING THD PROCEDURE IN BLEEDING HEMORRHOIDS.. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 54, p. E74, ISSN: 0012-3706

Ratto C, Donisi L., Parello A., Litta F., De Simone V., Zaccone G., Doglietto G. (2011). TRANSANAL HEMORRHOIDAL DEARTERIALIZATION (THD) WITH “LOW LIGATION” OF ARTERIES IS HIGHLY EFFECTIVE IN HEMORRHOIDAL DISEASE.. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 54, p. E76, ISSN: 0012-3706

Armuzzi A., Marzo M., Mocci G., Felice C., Pugliese D., Vitale G., Andrisani G., Piccioni A., Papa A., De Vitis I., Rapaccini G., Parello A., Ratto C, Guidi L. (2011). COMPLEX PERIANAL FISTULIZING CROHN’S DISEASE: LONG-TERM EFFICACY OF COMBINED SETON PLACEMENT AND ANTI TNF-ALPHA AGENTS ALONE OR ASSOCIATED WITH IMMUNOSUPPRESSANTS. DIGESTIVE AND LIVER DISEASE, vol. 43, p. S166, ISSN: 1590-8658

Ratto C, Doglietto GB (2011). Fecal Incontinence. Diagnosis and Treatment. ISBN: 978-7-5345-8350-6

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Ratto C, Parello A, Donisi L, Litta F, Doglietto GB (2011). Patient Selection and Treatment Evaluation. In: Ratto C, Doglietto GB. Fecal Incontinence. Diagnosis and Treatment. p. 122-129, ISBN: 978-7-5345-8350-6

Ratto C, Parello A, Donisi L, Litta F, Doglietto GB (2011). Medical Treatment of Fecal Incontinence. In: Ratto C, Doglietto GB. Fecal Incontinence. Diagnosis and Treatment. p. 130-132, ISBN: 978-7-5345-8350-6

Doglietto GB, Ratto C, Parello A, Donisi L, Litta F (2011). Rectal Resection. In: Ratto C, Doglietto GB. Fecal Incontinence. Diagnosis and Treatment. p. 191-198, ISBN: 978-7-5345-8350-6

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Indinnimeo M., Ratto C, Moschella C. M., Fiore A., Brosa M., Giardina S. (2010). Sacral Neuromodulation for the Treatment of Fecal Incontinence: Analysis of Cost-Effectiveness. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 1661-1669, ISSN: 0012-3706, doi: 10.1007/DCR.0b013e3181f46309

Ratto C, Donisi Lorenza, Parello Angelo, Litta Francesco, Doglietto Giovanni Battista (2010). Evaluation of Transanal Hemorrhoidal Dearterialization as a Minimally Invasive Therapeutic Approach to Hemorrhoids. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 803-811, ISSN: 0012-3706, doi: 10.1007/DCR.0b013e3181cdafa7

Ratto C, Ganio E., Indinnimeo M., Altomare D., Falletto E., Masin A. (2010). MODIFICATION OF CLEVELAND CLINIC SCORE IS A PREDICTOR OF SUCCESS WHEN SACRAL NERVE STIMULATION IS USED TO TREAT FECAL INCONTINENCE.. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 564-565, ISSN: 0012-3706

Ratto C, Parello A., Zaccone G., Donisi L., Litta F., Doglietto G. (2010). ASSESSMENT OF HEMORRHOIDAL ARTERIES LOCATION WITHIN THE RECTUM USING ENDORECTAL ULTRASOUND AND ECHO-COLOR DOPPLER. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 578, ISSN: 0012-3706

Ratto C, Giordano P., Donisi L., Parello A., Litta F., Doglietto G. (2010). TRANSANAL HEMORRHOIDAL DEARTERIALIZATION FOR IV-DEGREE HEMORRHOIDS. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 578-579, ISSN: 0012-3706

Ratto C, Litta Francesco, Parello Angelo, Donisi Lorenza, Doglietto Giovanni Battista (2010). Sacral Nerve Stimulation Is a Valid Approach in Fecal Incontinence Due to Sphincter Lesions When Compared to Sphincter Repair. DISEASES OF THE COLON & RECTUM, vol. 53, p. 264-272, ISSN: 0012-3706, doi: 10.1007/DCR.0b013e3181c7642c

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